Jezyk truskawkowy

8-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z 7-dniową historią gorączki i wysypki. Miała rozproszoną plamę na ustach, pęknięte wargi i truskawkowy język, a jej temperatura wynosiła 39 ° C. Miała nietypowy zastrzyk spojówek w obu oczach, kilka powiększonych węzłów chłonnych szyjnych, rumień dłoni i podeszew, łagodny obrzęk rąk i przytarczenie okołopaznokciowe. Badanie kardiologiczne było prawidłowe. Read more „Jezyk truskawkowy”

Moczotnica szyjna

Zdrowa 22-letnia kobieta posiadała skórne zmiany w odcinku szyjnym w linii pośrodkowej, które były obecne od urodzenia i rosły od lat. Pacjentka przeszła powtarzające się operacje, bez historii zapalenia opon mózgowych lub mieloradiculopatii. Badanie fizykalne ujawniło częściowo sferyczne uszkodzenie o średnicy 2,5 cm, ściśliwe i pozbawione zanieczyszczeń, bez aktywnego wycieku. Badanie neurologiczne było znamienne dla objawów Hoffmanna obustronnie i dowodów na uszkodzenie górnego neuronu ruchowego oddziałujące na oba barki, ramiona, przedramiona i dłonie. Read more „Moczotnica szyjna”

Zle kontrolowana cukrzyca

39-letni czarny mężczyzna przedstawił 2-tygodniową historię stopniowego pogarszania się mimowolnych ruchów lewego ramienia, które nagle wystąpiły. Jego historia medyczna składała się z nadciśnienia i źle kontrolowanej cukrzycy, które były teraz pod kontrolą. Badanie fizykalne ujawniło pląsawicę lewego ramienia i atetozę palców lewej ręki. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego T1 (MRI) mózgu wykonano po podaniu materiału kontrastowego i ujawniono obszary wzmocnienia zarówno w zwojach czołowych i podstawnych, jak i w zwojach lewego leptomeningalu, które sugerowały proces naciekowy. Read more „Zle kontrolowana cukrzyca”

Przezskórna implantacja całkowicie bezsercowego stymulatora bezdechowego cd

Anoda rozrusznika to niepowleczona część obudowy z tytanu. Bliższa część urządzenia ma interfejs dokujący, który umożliwia zamocowanie do cewników dostarczających i pobierających. Radiogramy klatki piersiowej pacjenta po wszczepieniu tego bezołowiowego rozrusznika serca przedstawiono w projekcjach posteroanterior (panel B) i bocznych (panel C). Strzałki wskazują położenie urządzenia, które znajduje się w okolicy dystalnej prawej przegrody międzykomorowej i wierzchołka prawej komory. Bezołowiowy rozrusznik serca, który ocenialiśmy (Nanostim LP, St. Jude Medical) jest całkowicie samodzielnym, aktywnym stabilizatorem, stymulatorem rytmu o długości 42 mm i maksymalnej średnicy 5,99 mm (ryc. 1). Read more „Przezskórna implantacja całkowicie bezsercowego stymulatora bezdechowego cd”