Patogneza

Patogneza. Do, powstania tej choroby dochodzi w wyniku przejścia drobnoustrojów z zakażonych migdałków przez ich otoczkę do przestrzeni okołomigdałkowych. To rozprzestrzenienie się zakażenia występuje w przypadkach szczególnie zjadliwego zakażenia w jednoczesnym osłabieniu sił odpornościowych ustroju, Wyżej wymienione właściwości anatomiczne sprzyjają powstawaniu ropni. Anatomia patologiczna. Ropniem okołomigdałkowym nazywamy nagromadzenie ropy w przestrzeni okołomigdałkowej. Read more „Patogneza”

Tylny ropien okolomigdalkowy daje przekrwienie i obrzek tylnego luku podniebiennego

Tylny ropień okolomigdałkowy daje przekrwienie i obrzęk tylnego łuku podniebiennego z przesunięciem migdałka ku przodowi i dołowi. Szczękościsk zwykle nie występuje. Jeśli pojawia się chrypka, konieczna jest kontrola krtani. Na 6-8 dzień choroby zwykle następuje samoistne przebicie się ropnia, najczęściej w miejscu złączenia się obu łuków podniebiennych, rzadziej przez łuk podniebienny przedni. Powikłania: ropowica podstawy języka, obrzęk krtani: zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych, ropowica szyi, zapalenie płuc zachłystowe po samoistnie pękniętym ropniu, krwotoki z sąsiednich wielkich naczyń, zapalenie zakrzepowe żyły szyjnej wewnętrznej i zatoki jamistej, infekcyjne przerzuty do płuc, opon mózgowych, mózgu, nerek i błon surowiczych. Read more „Tylny ropien okolomigdalkowy daje przekrwienie i obrzek tylnego luku podniebiennego”

Ropien nalezy otworzyc w najwlasciwszej chwili

Ropień należy otworzyć w najwłaściwszej chwili. Nie może to nastąpić za wcześnie, kiedy ropień nie jest jeszcze dostatecznie odgraniczony, ale nie można zbytnio zwlekać, bo możliwe jest wystąpienie powikłań. Zabieg chirurgiczny należy wykonać, gdy wystąpi obrzęk języczka, chełbotanie i miejscowa anemia łuku podniebiennego. Są to oznaki umiejscowionego ropnia. Otworzenie ropnia można wykonać w lekkim znieczuleniu błony śluzowej 2 % roztworem perkainy lub powierzchownym, nastrzyknięciem łuków 1 % roztworem nowokainy. Read more „Ropien nalezy otworzyc w najwlasciwszej chwili”