Pioglitazon po udarze niedokrwiennym lub przejściowym ataku niedokrwiennym ad 8

Pioglitazon był związany ze zwiększonym ryzykiem złamania kości.43 Mechanizm jest niepewny, a badania nie wykazały stałego wpływu leku na gęstość kości. Badania obserwacyjne przeprowadzone w 2011 i 2012 roku sugerowały, że pioglitazon może zwiększać ryzyko raka pęcherza.46,47 Jednak nowsze badania48,49 nie wykazały znaczącego związku z żadną dawką ani czasem trwania leczenia49. Inne badania sugerują, że agoniści PPAR-. mogą zapobiegać niektórym rodzajom raka. 50,51 Chociaż nie zaobserwowaliśmy znaczącego wpływu leczenia na występowanie całkowitego lub konkretnego raka, nasze badanie nie było w stanie rozwiązać tych problemów.
Pacjenci w naszym badaniu zostali sklasyfikowani jako posiadający oporność na insulinę na podstawie indeksu HOMA-IR. Wybraliśmy ten pomiar, ponieważ jest łatwy do wykonania i jest ściśle skorelowany z bardziej ostatecznymi, ale złożonymi testami. 20,52 Jednak składnikiem indeksu HOMA-IR jest poziom insuliny w osoczu, który nie jest standaryzowany globalnie. Aby to uwzględnić, wszystkie testy HOMA-IR w badaniu IRIS przeprowadzono w centralnych laboratoriach. Aby powtórzyć kryteria kwalifikowalności IRIS, laboratoria musiałyby zastosować testy IRIS lub skalibrować własne wyniki w testach IRIS.
Podsumowując, stwierdziliśmy, że pioglitazon, terapia ukierunkowana na poprawę wrażliwości na insulinę, może zapobiegać zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z opornością na insulinę i chorobą naczyniowo-mózgową. Odkrycia sugerują, że podanie pioglitazonu 100 pacjentom podobnym do tych w naszym badaniu przez około 5 lat może zapobiec 3 udarom lub zawałowi mięśnia sercowego. Jednak w tym samym okresie można oczekiwać, że leczenie spowoduje złamania kości wymagające operacji lub hospitalizacji u 2 pacjentów. Wydaje się uzasadnione, aby rozważyć indywidualne preferencje dotyczące leczenia i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z lekiem oprócz potencjalnych korzyści przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia uzależnionych od pacjenta.
[patrz też: forskolina skutki uboczne, ginekolog z certyfikatem fmf, zgorzel wargi ]

Powiązane tematy z artykułem: forskolina skutki uboczne ginekolog z certyfikatem fmf zgorzel wargi