Chorzy gina wsród charlactwa lub powiklan

Chorzy giną wśród charłactwa lub powikłań. Rozpoznanie nowotworów złośliwych otrzewnej opiera się na stwierdzeniu guzów lub płynu w jamie otrzewnej o cechach wyżej opisanych w przypadku raka usadowionego przeważnie w jednym z narządów brzusznych. Jeżeli badanie nie wykrywa pierwotnego ogniska nowotworowego, to myśl o raku otrzewnej nasuwają guzy lub płyn w jamie otrzewnej u osoby w wieku podeszłym przebiegające z szybkim chudnieniem i utratą sił przy braku innych chorób, które by mogły wywołać taki zespół objawów. Rozpoznanie różnicowe. Raka otrzewnej różnicuje się z ,gruźlicą otrzewnej, jeżeli nie wykrywa się pierwotnego ogniska rakowego. Read more „Chorzy gina wsród charlactwa lub powiklan”

Osad wysieku

W początkowym okresie płyn w jamie otrzewnej ma cechy wysięku. Z czasem, gdy wskutek ucisku naczyń żylnych dołączy się do niego przesięk, płyn ma cechy przejściowe, tak iż jego ciężar właściwy może być niższy niż 1,014. Osad wysięku prawie zawsze zawiera różnej wielkości śródbłonki, nieraz zwyrodniałe, nadto krwinki czerwone i białe, czasami też komórki rakowe, a nawet skrawki nowotworu. Z pierwotnych nowotworów złośliwych otrzewnej spotyka się śródbłoniaka (endothelioma peritonaei) i bardzo rzadko mięsaka naczyniastego (angiosarcoma peritonaei). Śródbłoniaki wychodzą, zdaniem jednych, z śródbłonków naczyń chłonnych otrzewnej, zdaniem innych, z nabłonka otrzewnej, mięsaki zaś przeważnie z naczyń. Read more „Osad wysieku”

NOWOTWORY OTRZEWNEJ

NOWOTWORY OTRZEWNEJ (NEOPLASMATA PERITONAEl) W otrzewnej spotyka się nowotwory złośliwe i łagodne. 1. Nowotwory otrzewnej złośliwe (Neoplasmata peritonaei maligna) Anatomia patologiczna. Złośliwe nowotwory otrzewnej są przeważnie wtórne. Pierwotne ognisko jest usadowione w jednym z narządów sąsiednich, mianowicie w żołądku, w odbytnicy, w jajniku, w trzustce i in. Read more „NOWOTWORY OTRZEWNEJ”

ODMA OTRZEWNA SAMORODNA

ODMA OTRZEWNA SAMORODNA (PNEUMOPERITONAEUM SPONTANEUM s- IDIOPATHICUM s. PNEUMASKOS) Przez miano: ,,odma otrzewna samorodna rozumie się, stan chorobowy, polegający na gromadzeniu się w jamie otrzewnej powietrza lub w ogóle gazów. Stan taki powstaje najczęściej wskutek przedziurawienia powietrznego narządu brzusznego (żołądka lub jelit), rzadziej w przypadkach zakażenia wysięku otrzewnego bakteriami wytwarzającymi gazy. W obrazie klinicznym odmy otrzewnej samorodnej, prócz objawów choroby podstawowej i objawów zależnych od przedziurawienia narządu, stwierdza się powiększenie brzucha i odgłos opukowy bębenkowy, metaliczny lub stłumiony, zależnie od ilości powietrza. Jeżeli w jamie otrzewnej znajduje się równocześnie wysięk, to odgłos opukowy, bębenkowy lub metaliczny stwierdza się w tej części brzucha, która w danym położeniu chorego jest najwyższa. Read more „ODMA OTRZEWNA SAMORODNA”

Nieduze guzy krezki jelit cienkich nie daja sie za zycia rozpoznac

Nieduże guzy krezki jelit cienkich nie dają się za życia rozpoznać. Nie podobna także rozpoznać guzów krezki zajmujących znaczną część jamy brzusznej, gdyż takie guzy tracą znamienne cechy guzów krezki. Rozpoznanie guza średniej wielkości opiera się na stwierdzeniu guza i właściwej guzom krezki siedziby w większości przypadków w śródbrzuszu, znacznej ruchomości guza we wszystkich kierunkach przy obmacywaniu, odgłosu opukowego bębenkowego, braku związku z innymi dużymi narządami brzusznymi oraz osiowej ruchomości oddechowej. Po rozpoznaniu przynależności guza do krezki jelita cienkiego należy rozstrzygnąć ozy guz jest torbielą, czy guzem zbitym. Z guzem torbielowatym krezki jelita cienkiego przemawia następujący zespół: 1) chełbotanie prawdziwe; 2) kształt kulisty; 3) powierzchnia gładka; 4) spoistość stosunkowo miękka. Read more „Nieduze guzy krezki jelit cienkich nie daja sie za zycia rozpoznac”

Torbiele moga nie przekraczac ziarnka grochu

Torbiele mogą nie przekraczać ziarnka grochu, czasami jednak są tak duże, że zajmują znaczną część brzucha. Najczęściej ich wielkość wynosi rozmiar pięści do rozmiaru głowy dorosłego człowieka. Torbiele małe leżą swobodnie między blaszkami krezki, duże są nieraz zrosłe z narządami sąsiednimi. Przeważają torbiele jednokomorowe. Guzy zbite krezki biorą początek przeważnie w tkance tłuszczowej, w tkance łącznej lub węzłach chłonnych krezki i dlatego powstają w większości przypadków w trzonowej części krezki i sąsiadującej z nią przestrzeni pozaotrzewnej . Read more „Torbiele moga nie przekraczac ziarnka grochu”

Stosunek guzów krezki do jelit bywa rózny, zaleznie od ich wielkosci

Stosunek guzów krezki do jelit bywa różny, zależnie od ich wielkości. Niewielkie guzy są przykryte od przodu pętlami jelita cienkiego. Nieco większe rozsuwają obie blaszki krezki tak, iż pętle jelita znajdują się przed guzem przylegając do przedniej ściany brzucha. Duże guzy wypuklają jedną z blaszek krezki i odsuwają pętlę na boki lub ku tyłowi. Jelito grube leży bocznie w stosunku do guza krezki lub jest zepchnięte przezeń na bok i ku tyłowi. Read more „Stosunek guzów krezki do jelit bywa rózny, zaleznie od ich wielkosci”

Niewielkie guzy i krezki moga nie sprawiac zadnych dolegliwosci

Niewielkie guzy i krezki mogą nie sprawiać żadnych dolegliwości. Wykrywa się je przeważnie dopiero na sekcji. Większe guzy wywołują bóle w brzuchu, tępe, ćmiące, usadowione przeważnie w miejscu siedziby guza, skąd ból może rozchodzić się w różnych kierunkach. Stopień bólu bywa różny. Znaczniejsze bóle odczuwają chorzy, gdy guz rośnie szybko oraz gdy jest duży. Read more „Niewielkie guzy i krezki moga nie sprawiac zadnych dolegliwosci”

Wysieku bywa duzo, zwlaszcza w przypadkach licznych wysiewów prosówkowatych

Wysięku bywa dużo, zwłaszcza w przypadkach licznych wysiewów prosówkowatych. Obmacywaniem często można stwierdzić leżącą powierzchownie sieć większą, naciekłą jednostajnie lub w postaci guzów, przyrosłą , do przedniej ściany brzusznej i wskutek tego nieruchomą. W stanie ogólnym chorego stwierdza się szybko postępujące chudnienie i niedokrwistość oraz charłactwo i obrzęk i dolnych kończyn, zależnie od utrudnienia krążenia w dolnej żyle głównej albo od wodnistości krwi- węzły chłonne pachwinowe i okołopępkowe często są powiększone i twarde. Ogólna ciepłota ciała przeważnie jest prawidłowa. Od czasu do czasu jednak mogą pojawiać się gorączkowe wzniesienia ciepłoty, a postać objawiająca się licznymi wysiewami prosówkowatymi przebiega zazwyczaj z gorączką trwającą czas dłuższy o torze najczęściej nieregularnym. Read more „Wysieku bywa duzo, zwlaszcza w przypadkach licznych wysiewów prosówkowatych”